Črvi so predstavniki nižjih črvov, ki živijo v človeškem telesu. Bolezen, povezana z okužbo osebe z različnimi vrstami črvov, se imenuje helmintiaza. Ta bolezen ni redka in se pojavlja pri določenih segmentih prebivalstva. Otroci so dovzetni za okužbo s pinworms, lovci - trihinele, ribiči in ljubitelji japonske kuhinje (surove ribe v obliki sušija) trpijo za difilobotriozo. Številne bolezni, paradoksalno, se lahko pojavijo v človeškem telesu zaradi okužbe s helmintozo. Do danes je teorija razmerja med rakom in parazitskimi okužbami ena najpomembnejših. Ob prisotnosti helmintoze se simptomi ne pojavijo vedno, in če kljub temu bolniki s to boleznijo doživijo neprijetne in neprijetne občutke, jih zaznajo kot znake drugih bolezni. Bolnik se že leta zdravi zaradi pankreatitisa, gastritisa ali kolitisa, ne da bi sumili, da je vzrok njegovih tegob helmintoza.
Kako pride do okužbe
Črvi človeku prinašajo veliko težav
Okužba s helminti se pojavi na naslednji način:
- Skozi neumite roke
- Ob stiku s tlemi
- po pikih žuželk
- Zaradi umazanih rok
- Pri uživanju surovega mesa in rib
- Po zaužitju neopranega sadja in zelenjave
- Po stiku z živaljo
- Po stiku z okuženimi ljudmi
Zrela jajčeca parazitov najdemo v zemlji, vodi, hrani (surovo in slabo termično obdelano meso ali ribe). Redki primeri bolezni se pojavijo zaradi ugrizov žuželk. Mehanizem okužbe s helmintozo je oralno-fekalni. Oseba pogoltne jajca parazitov s hrano, vodo. Pojavljajo se tudi kontaktno-gospodinjski načini okužbe. Pojavijo se, ko po stiku s tlemi ali peskom roke niso bile temeljito umite.
Vir okužbe s črvi so tudi zelenjava in jagode, ki rastejo v zemlji, ki niso dovolj oprane. Otroci, ki se igrajo z dvoriščem in hišnimi ljubljenčki, so v nevarnosti, da se okužijo s črvi. Hišni ljubljenčki, ki prosto potujejo po ulicah, lahko v hišo prinesejo jajčeca helmintov. Muhe in druge žuželke lahko po stiku z živalskimi iztrebki, ki sedijo na hrani, zlahka prenesejo jajčeca helmintov. Presenetljivo je možen tudi prenos s človeka na človeka. To se zgodi takole: samica pinworma lahko izleze iz črevesja in odloži jajčeca kar na spodnje perilo, kar povzroči močno srbenje. Oseba, ki počesa srbeče mesto, lahko pride v stik z drugimi toaletnimi in gospodinjskimi predmeti. Ti predmeti padejo v roke drugih družinskih članov, nato pa se okužijo.
Možna je tudi okužba z vodo. Številna parazitska jajčeca zlahka padejo v odprta vodna telesa in vodnjake. Pitje neprekuhane vode iz vodnjaka je izjemno nevarno.
Vrste helmintiaze
Helmintiaze se razlikujejo po načinu vstopa v človeško telo:
- Biohelminti
- Geohelminti
- nalezljiv
Biohelminti se na človeka prenašajo s stikom z živalmi. Geohelminth se lahko okuži preko tal. Nalezljive nastanejo ob stiku z okuženo osebo. Bolezen se kaže različno, odvisno od načina okužbe, števila črvov, stopnje njihove prilagoditve v katerem koli človeškem organu.
Faze helminthiasis
Najbolj uničujočega učinka na telo ne povzročajo odrasli, temveč njihove ličinke. Odrasli posamezniki so v človeškem telesu že izbrali prijeten prostor zase, ličinka pa potuje skozi organe in pušča za seboj svoje lezije. Najpogostejši habitat parazitov je prebavila. Različne vrste parazitov imajo raje različne habitate. Tako se okrogle črve nahajajo v tankem črevesu, pinworms pa se naselijo v debelem črevesu in spodnjih delih tankega črevesa. Glede na habitat parazitov so helmintiaze:
- prosojna
- tkanina
Prosojne se nahajajo v lumnih genitalnih organov, tkiva pa znotraj tkiv. Odvisno od rasti lahko paraziti spremenijo svoj življenjski prostor in preidejo iz prosojne oblike v tkivno. Helmintiaza se razvije v dveh fazah:
- akutna
- Kronična
Akutna faza traja od enega tedna do enega meseca, kronična pa do ozdravitve. Akutna faza se začne z vnosom jajčeca in se nadaljuje, ko parazit zori in raste. Bolezen se kaže z alergijskimi reakcijami na tuj organizem. V kronični fazi bolezni se pojavijo različne reakcije telesa. V tem obdobju se parazit premika po telesu v iskanju zavetja. Bolezen spremljajo motnje v delovanju organov in sistemov v človeškem telesu. Ko se paraziti vgradijo v imunski sistem človeškega telesa, zaužijejo snovi, potrebne za njihovo rast in razvoj. To vodi v presnovne motnje, motnje v prebavnem sistemu, težave pri absorpciji vitaminov in mineralov.
Poleg te škode paraziti v človeško telo bruhajo svoje odpadne produkte, ki zastrupljajo telo, kar vodi do črevesnih motenj, zmanjšane imunosti in razvoja bakterijskih okužb. Paraziti prispevajo k tveganju za nastanek raka. To se zgodi zaradi negativnega vpliva na imunski sistem in spodbujanja procesa delitve celic. Pogosto pacienta pregledajo številni specialisti, ki pri njem najdejo kup bolezni. In v tem primeru lahko le en zdravnik, parazitolog, nadomesti vse specialiste.
Razvrstitev helmintov
okrogli črvi so precej pogosti
Vrste črvov pri ljudeh:
- ploščati črvi
- okrogle črve
Ploski črvi vključujejo:
- Trematode (opisthorchis, shistosomes, paragonim)
- Cestode (široka trakulja, trakulja, ehinokok, alveokok)
- Okrogli črvi ali nematode:
- Pinworm
- Ascaris
- ankilostoma
- trihinela
Takšna klasifikacija helmintov je predstavljena v medicinski literaturi. Za uspešno reševanje takšnega problema, kot je helmintiaza, je treba izvedeti poglobljen opis strukture in življenjskega cikla parazitov.
Trematode
Drugo ime za trematode je metlja. Ti zajedavci so ploščati, listnati ali suličasti z dvema sesalcema. En sesalnik je v ustih, drugi, ki služi za pritrditev, pa v peritoneju. Vsi predstavniki metja pridejo v telo prek vmesnega gostitelja. Ti paraziti so večinoma hermafroditi.
Opisthorchises
Ta metilj je do 1, 3 cm dolg črv z dvema priseskoma. Opisthorchis je hermafrodit, ki parazitira v jetrih, žolčniku, trebušni slinavki pri ljudeh in pri nekaterih plenilskih živalih (lisice, psi, mačke). Jajca opistorhije zapustijo človeško ali živalsko telo z blatom. Ko vstopijo v rezervoar, ta jajčeca pogoltnejo sladkovodni mehkužci, znotraj katerih se izležejo in razvijejo ličinke. Proces razvoja in zorenja ličink traja dva meseca. Nato ličinke prilezejo iz mehkužca in prodrejo pod kožo, da krapajo ribe. Po šestih tednih ličinke postanejo polnopravni zreli paraziti. Opisthorchis vstopi v telo živali ali osebe po zaužitju okuženih rib. Ta črv lahko živi v živem organizmu do 20 let. Simptomi opistorhije:
- alergija
- Slabost
- Glavobol
- Omotičnost
- Depresija
- Izguba zavesti
Škoda, ki jo telesu povzroči opisthorhiaza:
- Zastrupitev z odpadnimi produkti parazita
- Poškodba jetrnega tkiva
- Poškodba žolčnika
- Kršitev odtoka žolča
- Vnetje trebušne slinavke
- Sekretorne disfunkcije
- Zmanjšana gibljivost želodca
- Odebelitev sten nekaterih organov, posledično nastanek tumorjev.
Za kronični potek bolezni so značilni:
- Teža po jedi
- Bolečine
- bruhanje
- slabost
Habitati opisthorchisa v rekah, bogatih z ribami:
- Kame
- Dnipro
- Delta Nemana
Preprečevanje okužbe: Da se izognete okužbi z opistorhozo, ne jejte surovih rib. Ličinke poginejo med toplotno obdelavo izdelkov. Posušene ribe lahko uživamo le, če so bile predhodno nasoljene. Tudi ličinke poginejo, ko so ribe dalj časa zamrznjene.
Šistosomi
Ti paraziti so različnih spolov, izgledajo kot igla dolga od 0, 4 do 2, 6 cm Samice so daljše od samcev in večje, proizvedejo 3000 jajčec na dan. Način razmnoževanja, tako kot pri prejšnjih vrstah parazitov, je s sladkovodnimi mehkužci. Ličinka vstopi v človeško telo skozi kožo, sluznico med plavanjem v sladkovodnem rezervoarju. Prav tako lahko vstopi v telo osebe, ki je med plavanjem pomotoma pogoltnila vodo. Po enem dnevu po penetraciji se ličinka spremeni v odraslo osebo in vstopi v periferne žile, skozi katere se usmeri v pljuča in venske žile. Tam šistosom doseže spolno zrelost.
Schistosoma odlaga jajčeca v črevesju, sluznicah, mehurju. Nato se jajčeca izločijo iz človeškega telesa z urinom ali blatom in začnejo na novo pot razvoja. Schistosoma živi v človeškem telesu več desetletij, povzroča škodo in okuži nove posameznike. Težave, ki so se pojavile med okužbo s šistosomom, človeško telo bolj ne povzročajo odrasli, temveč njihova jajčeca. Le polovica jajčec se izloči iz telesa, ostalo se kopiči v organih. Jajca tega parazita imajo konice, ki poškodujejo notranje organe osebe, pogosto se pri okuženih pojavijo razjede. Bolniki s shistosomiazo imajo naslednje simptome:
- Motnje apetita
- anemija
- Povečana jetra
- Spremenjena vranica
- Zmanjšana črevesna peristaltika
- Bolečina v trebuhu
- zaprtje
- driska
- Izguba teže
- Črevesna krvavitev
- Bolečina med uriniranjem
- alergije
- Slabost
Ko je genitourinarni sistem okužen, bolniki doživijo:
- Menstrualne nepravilnosti in splavi pri ženskah
- Impotenca in nepopolna ejakulacija pri moških
Ko jajca vstopijo v centralni živčni sistem:
- Akutna cerebralna šistosomija
- Kronična poškodba možganov
- Smrtni izid
Okuženi otroci doživljajo zamudo v rasti in razvoju, zmanjšanje šolske uspešnosti. Preprečevanje bolezni vključuje izogibanje plavanju in izogibanje hoji bosi v tropskih vodah.
Paragonim
Paragonim je 1 cm dolg pljučni metilj z jajčastim telesom in rdečimi bodicami. Ta parazit se razmnožuje v pljučih živali in vstopi v človeško telo z uživanjem rakov, sladkovodnih rakov. Parazit okuži dihala. Za bolnike s paragonimiazo so značilne alergijske reakcije in zmanjšanje imunosti. Simptomi:
- Povišanje temperature
- kašelj
- Izločanje sputuma iz pljuč pri kašljanju
- dispneja
- V hujših primerih so v izpljunku prisotna kri in jajčeca parazitov.
- V pljučih bolnika se jasno sliši piskanje.
- Preprečevanje: izključite uporabo surovih rakov in rakov.
Cestode
Predstavniki cestod so trakulje različnih dolžin. Nekateri paraziti dosežejo velikanske velikosti. Na glavi teh parazitov so sesalci, kavlji ali sesalne reže. Te prilagoditve so potrebne, da se paraziti držijo sten črevesja. Cestode prizadenejo celotno človeško telo, najbolj nevarne so za otroke, ki hitro razvijejo anemijo.
Ehinokok
Ti paraziti dosežejo dolžino 5 cm in so povzročitelji bolezni ehinokoka. Večkomorni predstavnik te vrste črvov je povzročitelj bolezni, kot je alveokokoza. Bolezen prenašajo govedo in domače živali. Pri skrbi za te živali jajca parazita padejo iz njihovega krzna v roke ljudi. Ob vstopu v človeško črevo paraziti ugriznejo v sluznico. Ko parazit dozori, se pojavijo 4 deli, od katerih je zadnji polnjen z jajci. Ti oddelki se odstranijo in se razpršijo po telesu ter ga okužijo. Četrti del razprši jajca po telesu.
Okuženi organ pri bolniku poveča, na primer, jetra. Lahko nastane supuracija. Povečan organ lahko celo prebije trebušno votlino. In to lahko povzroči resno sepso telesa in celo smrt. Simptomi:
- Slabost
- Omotičnost
- Alergijske reakcije na odpadne produkte parazitov.
Ehinokok vpliva na:
- možgani
- Hrbtenjača
- Oči
- Ščitnica
- Jetra
- Pljuča
- maternica
Ta parazit lahko izzove nastanek tumorjev, vključno z malignimi. Najbolj neprijetno je, da je zdravljenje te bolezni možno le kirurško. Preprečevanje: osebna higiena v stiku z živalmi.
Nematode
Ti črvi s podolgovatim telesom, okroglim ali v obliki valja, najpogosteje parazitirajo v otroškem telesu. Med te okrogle črve spadajo pinworms, okrogli črvi, ankalistke.
Pinworms
To so majhni beli črvi. Dolžina samice je 1 cm, samca 0, 5 cm Ti paraziti imajo koničast rep, zato so jih imenovali pinworms. Habitat pinworms je človeško črevo. Sprednji konec zajedavca ima sesalo, s pomočjo katerega pinworm izvrti črevesje, oster konec pa visi navzdol v lumen in poškoduje stene. Ta bolezen se imenuje enterobiaza. Od osebe se lahko okužiš z umazanimi rokami. Obstaja bolezen pri predšolskih otrocih, ki obiskujejo vrtec. Simptom okužbe s pinwormi je srbenje okoli anusa. Pogosteje se srbenje čuti ponoči, ko samica odloži jajčeca, medtem ko sprošča posebno snov. Simptomi:
- srbenje
- driska
- Bolečina v trebuhu
- Glavobol
- Pomanjkanje apetita
- Preprečevanje
- umivanje rok
Okrogli črv
Ti črvi so največji. Dolžina samice je do 0, 5 m. Samica odloži 200 tisoč jajčec na leto, ne glede na samca. Mehanizem okužbe je fekalno-oralni. Jajca ascaris vstopijo v človeško telo skupaj z neoprano zelenjavo in sadjem skozi umazane roke. Ličinka, ki je vstopila v črevesje, se izbere iz lupine in prodre v stene črevesja, medtem ko migrira skozi črevesne žile v jetra, skozi jetrne vene v srce, skozi pljučne arterije v bronhije, nato v sapnik in v usta. Delno število ličink pogine na prostem, ostale pogoltne nazaj. Simptomi:
- slabost
- Bruhanje
- zlatenica
- pankreatitis
- Pogoste akutne okužbe dihal
- Bronhitis
- Pljučnica
Preprečevanje:
- umivanje rok
- Pranje zelenjave in sadja
- Osebna higiena
- Hrano zaščitite pred muhami, ščurki in drugimi krošnjarji.
Za zaključek lahko rečemo, da vzrok bolezni niso vedno bakterije in virusi, ki so vstopili v telo. Paraziti lahko povzročijo veliko škodo zdravju ljudi. V primeru nejasnih simptomov ni treba izključiti prodiranja parazita v telo, mora bolnik obiskati parazitologa.